Diabetes type 2
Livsstilstiltak
KOSTHOLD
Begrens kaloriinntaket for å initiere vektreduksjon ved overvekt eller fedme (1)
Fokus på "minimalt bearbeidede plantevarer som fullkorn, grønnsaker, frukt, belgvekster, nøtter, frø og ikke-hydrogenerte ikke-tropiske vegetabilske oljer, og minimer inntaket av rødt og bearbeidet kjøtt, salt, sukkerholdig brus og raffinerte kornvarer" (3)
Middelhavskosthold og DASH kosthold har best dokumentert effekt for DM2 (1)
Middelhavskosthold, vegetarisk og vegant kosthold har alle vist å redusere kroppsvekten, HbA1c, utsatt behov for diabetesmedisiner og positiv effekt på hjerte- og karhelsen (2)
Mettet fett: Hold inntaket under 10% av daglige kalorier (1)
Sukker: Begrens inntaket (1)
FYSISK AKTIVITET
Minimum 150 minutter i uken med moderat til intensiv aerob fysisk aktivitet (1)
Fysisk aktivitet anbefales fordelt over minimum 3 økter i uken med maksimum 2 etterfølgende dager uten fysisk aktivitet (1)
20-30 minutter med styrketrening 2-3 ganger i uken (1) Styrketrening forbedrer blodsukkernivået (2)
Intensiv fysisk aktivitet kan være kontraindisert ved diabetes nevropati (1)
Unngå langvarig sitting (1)
Fysisk aktivitet etter måltider er gunstig for blodsukkerreguleringen (2)
VEKT
Overvekt og fedme: Vektreduksjon forbedrer HbA1c (2)
Anbefalt vektreduksjon for de fleste med DM2 er 5-15% (2)
5-10% vektreduksjon fører til metabolske forbedringer (2)
10-15% vekttap, eller mer, kan føre til remisjon av DM2 og ha fordeler for hjerte- og karhelsen og dødelighet (2)
SØVN
Søvnvansker er vanlige blant diabetikere. Cirka 50% av personer med Diabetes type 2 har søvnapne (2)
Tilstrekkelig versus lite søvn reduserer HbA1c, blodtrykket, lipider, sannsynligvis også symptomer på depresjon og øker livskvaliteten (2)
RØYKING
Røykere som har diabetes type 2 bør bli rådet til røykeslutt og få hjelp til å slutte (1)
Referanser
1) https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/24/management-approach
2) ADA & EASD consensus report 2022: https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-022-05787-2
3) https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-023-05894-8
Ressurser

Figur: Evidenspyramide
FORKLARING TIL PRESENTASJON AV DOKUMENTASJON
Dokumentasjon basert på retningslinjer og kliniske beslutningssystemer (CDS) er skrevet i FET skrift
Dokumentasjon basert på meta analyser og systematiske oversiktsartikler er skrevet i FET og KURSIV
Dokumentasjon basert på randomiserte kontrollerte studier er skrevet med VANLIG skrift
Dokumentasjon basert på observasjonsstudier / kohortstudier er skrevet i KURSIV
Helseinformasjon på denne siden er ikke ment som medisinske råd. Rådfør deg alltid med din lege før du gjør store livsstilsendringer. Dette gjelder spesielt hvis du har underliggende sykdommer