Fibromyalgi
Livsstilstiltak
KOSTHOLD
Et "low FODMAP" kosthold kan redusere symptomer, spesielt personer med fibromyalgi som også har irritabel tarm syndrom (7)
Vitamin D: Begrenset dokumentasjon antyder at tilskudd / tilstrekkelig nivå av vitamin D kan redusere symptomer på fibromyalgi (5)
Svak dokumentasjon tyder på at et plantebasert kosthold kan redusere symptomer på fibromyalgi (6)
FYSISK AKTIVITET
Regelmessig fysisk aktivitet er det eneste tiltaket mot fibromyalgi med sterk anbefaling (2)
Fysisk aktivitet som kombinerer trening med avspenning kan virke gunstig inn på tilstanden (1)
Både aerob og styrketrening er forbundet med forbedring av smerte og fysisk funksjon (2)
Både landbasert og vannbasert trening har effekt på fibromyalgi (3)
Smerter kan øke i begynnelsen av et treningsprogram. Det er derfor viktig å motivere pasienten til å fortsette med programmet, helst 2 - 3 ganger i uken med trening av moderat intensitet (3)
Regelmessig aerob trening kan sannsynligvis også redusere fatigue og stivhet (4)
STRESS
Stress kan forsterke symptomer på fibromyalgi. Det er derfor nyttig å lære seg å håndtere og redusere stress (8)
SØVN
De fleste personer med fibromyalgi har ikke-restituerende søvn (9)
Oppretthold god søvnhygiene (8)
Begrenset dokumentasjon viser at kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-i) kan bedre søvnkvalitet, smerte, angst, depresjon, men ikke søvneffektivitet sammenliknet med andre ikke-medikamentelle tiltak hos personer med fibromyalgi (10)
Referanser
1) https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/187/treatment-algorithm
2) Macfarlane, Gary J., et al. "EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia." Annals of the rheumatic diseases 76.2 (2017): 318-328. (Link)
3) Häuser, Winfried, et al. "Efficacy of different types of aerobic exercise in fibromyalgia syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials." Arthritis research & therapy 12.3 (2010): 1-14. (Link)
4) Bidonde, Julia, et al. "Aerobic exercise training for adults with fibromyalgia." Cochrane Database of Systematic Reviews 6 (2017). (Link)
5) https://www.ingentaconnect.com/content/ben/crr/2022/00000018/00000004/art00006
6) https://www.mdpi.com/1660-4601/18/9/4955
7) https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07853890.2018.1564360
8) https://www.uptodate.com/contents/initial-treatment-of-fibromyalgia-in-adults
9) https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-fibromyalgia-in-adults
10) https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09638288.2021.1954706
Ressurser

Figur: Evidenspyramide
FORKLARING TIL PRESENTASJON AV DOKUMENTASJON
Dokumentasjon basert på retningslinjer og kliniske beslutningssystemer (CDS) er skrevet i FET skrift
Dokumentasjon basert på meta analyser og systematiske oversiktsartikler er skrevet i FET og KURSIV
Dokumentasjon basert på randomiserte kontrollerte studier er skrevet med VANLIG skrift
Dokumentasjon basert på observasjonsstudier / kohortstudier er skrevet i KURSIV
Helseinformasjon på denne siden er ikke ment som medisinske råd. Rådfør deg alltid med din lege før du gjør store livsstilsendringer. Dette gjelder spesielt hvis du har underliggende sykdommer