Irritabel tarmsykdom

KOSTHOLD

• Placebo: Mer enn 25% får mindre symptomer av placebo (1)

• I 80% av pasientene kan visse matvarer forverre symptomene. Reduser eller unngå faktorer som kan forverre symptomene. Det kan inkludere koffein, fruktose og laktose (1)

• Low FODMAP diett: Lavt inntak av kortkjedede karbohydrater som i liten grad tas opp i fra tarmen (1). Kostholdet kan redusere diare, smerter, oppblåsthet og flatulens (1). 4 - 6 uker på lov FODMAP kost er tilstrekkelig for å vurdere om tiltaket har effekt (1). 3 faser: A) Redusert FODMAP i 4 - 6 uker, B) Reintroduksjon av FODMAP matvarer, og C) tilpasning av kostholdet basert på erfaringer fra reintrodukasjonsfasen (1).

• Probiotika: Hos noen med IBS kan probiotika ha positiv effekt. Hvis man tester ut et probiotika anbefales det å bruke doseringen som produsenten har angitt, i ca 12 uker for å vurdere effekten (1)

• Oppløselig fiber (f.eks. bønner, havrekli, bygg) kan ha effekt ved IBS med i hovedsak forstoppelse (IBS-C), eller med IBS med vekslende diare og forstoppelse. Dose: Start med 3 -4 g/dag og øk gradvis for å unngå oppblåsthet (1)

• Uoppløselig fiber: Bør unngås ved IBS (1)

FYSISK AKTIVITET

• Regelmessig fysisk aktivitet kan redusere noen av symptomene, inkludert forstoppelse (1)

STRESS

• Livsstilsendringer som reduserer stress er anbefalt (1)