Psoriasis
Livsstilstiltak
KOSTHOLD
Fedme synes å forverre tilstanden. Et kaloriredusert kosthold kan forbedre symptomene hos personer med overvekt eller fedme (BMI > 25) (1). Sammenliknet med standard behandling kan kostholdstiltak (kalorirestriksjon) føre til 75% eller større forbedring (stor usikkerhet på dokumentasjonen) i PASI skår (Psoriasis Area and Severity Index) (2).
Alkohol: Det er blandede funn med hensyn til om alkohol øker symptomene på psoriasis, og mer kunnskap trengs for å avgjøre om alkohol kan forverre tilstanden (7,6,5,4,3)
Omega 3: Det er noe dokumentasjon på at omega 3 tilskudd kan bedre symptomene alene, eller i kombinasjon med standard behandling (10)
FYSISK AKTIVITET
Intens fysisk aktivitet er assosiert med redusert risiko for å utvikle psoriasis (12)
Mer kunnskap er nødvendig for å avgjøre om fysisk aktivitet kan redusere psoriasis symptomer (13)
RØYKING
Røyking er en risikofaktor for utvikling av psoriasis (3, 4)
STRESS
Det er blandede funn / svak dokumentasjon med hensyn til om psykisk stress kan være årsak til utvikling av psoriasis eller kan forverre allerede eksisterende psoriasis (8,9)
SOLLYS
Eksponering for naturlig sollys og saltvannsbad kan bedre tilstanden (1)
LIVSSTILSFAKTORER & KOMORBIDITET
Psoriasis øker risiko for kardiovaskulær sykdom og diabetes type 2. Kontroll over risikofaktorer anbefales, inkludert kolesterol, blodtrykk, røykestatus, alkoholinntak, fysisk aktivitet og forebygging av diabetes type 2 (11).
Referanser
1) https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-psoriasis-in-adults
2) https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011972.pub2/full
3) https://academic.oup.com/bjd/article/187/5/684/6966369
4) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190962218329049
5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6709030/
6) https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jdv.12164
7) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22568495/
8) https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjd.16116
9) https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ijd.14032
10) https://www.jaad.org/article/S0190-9622(20)32288-X/fulltext#secsectitle0270
11) https://www.nice.org.uk/guidance/cg153/chapter/1-Recommendations
12) https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/1158558
13) https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/PTT.S349791
Ressurser

Figur: Evidenspyramide
FORKLARING TIL PRESENTASJON AV DOKUMENTASJON
Dokumentasjon basert på retningslinjer og kliniske beslutningssystemer (CDS) er skrevet i FET skrift
Dokumentasjon basert på meta analyser og systematiske oversiktsartikler er skrevet i FET og KURSIV
Dokumentasjon basert på randomiserte kontrollerte studier er skrevet med VANLIG skrift
Dokumentasjon basert på observasjonsstudier / kohortstudier er skrevet i KURSIV
Helseinformasjon på denne siden er ikke ment som medisinske råd. Rådfør deg alltid med din lege før du gjør store livsstilsendringer. Dette gjelder spesielt hvis du har underliggende sykdommer